评估医院前带使用的证据偏见:一个范围审查
Linda Johansson1, Hannah Wild2,3, Jamieson O'Marr4
1Faculty of Emergency Medicine, Sahlgrenska University Hospital, Institute of Clinical Sciences, Sahlgrenska Academy, Gothenburg University, Gothenburg, Sweden.
World journal of surgery
|May 15, 2025
概括
基于高收入国家的医院前带使用指南,由于研究有限,可能不适用于资源较低的环境. 需要更多来自全球多样化的医疗环境的数据,以确保安全有效的干预措施.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 全球健康 全球健康
背景情况:
- 目前关于医院前带使用的证据主要来自富裕国家的军事经验.
- 在不同的医疗保健环境中,带的有效性和后果在很大程度上有所不同,特别是在资源较少的环境中,治疗和疏散时间延长.
- 全球创伤负担不成比例地影响低收入和中等收入国家,但现有的指导方针可能无法转移.
研究的目的:
- 对现有关于医院前门使用的文献进行范围审查.
- 分析报告临床结果的研究的地理和社会经济分布.
- 识别研究中的差距,特别是关于低资源环境的差距.
主要方法:
- 根据PRISMA-ScR指南进行了范围审查.
- 进行了搜索,以确定有关医院前带使用的临床结果的报告.
- 两名医生选了标题,摘要和全文,不包括没有结果措施的报告.
主要成果:
- 包括52份涉及27429名患者的报告;大多数来自高收入国家 (美国,伊拉克/阿富汗).
- 没有包括在内的报告的主要作者来自低收入国家.
- 报告的常见结果是死亡率 (85%),肢体救援 (63%) 和神经损伤 (48%).
结论:
- 关于在资源有限的环境中使用医院前门的数据存在重大差距.
- 缺乏来自低收入国家的研究突出了关键差异.
- 制定适用于全球,安全和有效的门指南需要解决这一研究缺陷.
