在东帝汶维持活跃的医院微生物学实验室服务的成本效益

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 卫生经济学 卫生经济学
• 传染性疾病 传染性疾病

背景情况:

• 活跃的医院微生物学实验室对于及时使用抗生素治疗细菌感染至关重要,有可能改善患者的治疗结果并减少住院时间.
• 然而,在许多低收入和中等收入国家 (LMICs),获得这些基本服务是有限的.
• 在LMICs中维持活跃微生物学实验室服务的成本效益在很大程度上是未知的.

研究的目的:

• 在东帝汶,一个中低收入国家,进行维持活跃的医院微生物学实验室服务的成本效益分析.
• 评估这些服务对患者治疗结果和医疗保健成本的影响.
• 在资源有限的环境中,为有关诊断能力的投资决策提供信息.

主要方法:

• 开发了一个决策树模型来评估成本效益.
• 该模型结合了当地微生物学数据,患者治疗成本,专家诱导和文献审查结果.
• 从医疗保健系统成本的角度分析了成本效益.

主要成果:

• 保持活跃的微生物学实验室预计将使每1000名怀疑血液感染的住院患者的平均患者护理费用减少165,469美元.
• 据估计,积极的实验室服务每1000名住院患者中,可减少34至51例死亡率.
• 敏感性分析证实了这些发现,表明成本效益的可能性很高,特别是在怀疑原发性细菌病的儿科患者中.

结论:

• 投资维持和扩大当地诊断能力,包括医院微生物学实验室,可能是资源有限的环境中具有成本效益的干预措施.
• 这种投资可以改善患者的治疗结果,并降低医疗保健净成本.
• 这些发现支持在LMICs扩大微生物学服务,以加强传染病管理.