从血液培养方案修改快速抗微生物敏感性测试,用于资源有限的环境

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 抗微生物药物管理委员会

背景情况:

• 败血症需要快速抗微生物敏感性测试 (RAST) 以有效管理患者.
• 目前的RAST方法通常需要专门的设备和试剂,限制它们在资源有限的环境中使用.
• 快速物种识别的需要是现有的RAST协议中的一个关键障碍.

研究的目的:

• 通过尽量减少要求,同时保持有效性,为资源有限的设置调整 RAST 协议.
• 让 RAST 专注于常见的导致败血症的病原体:大肠杆菌,肺炎菌,假菌,巴曼尼菌和金黄色葡萄球菌.

主要方法:

• 修改了RAST协议,涉及延迟物种识别和泛物种断点.
• 对12种抗微生物药物进行检测,检测菌和3种S. aureus.
• 对抗标准抗微生物敏感性测试 (AST) 和现有的RAST协议的分类协议的比较.

主要成果:

• 亨塔米辛,安皮西林,美罗和三甲-硫甲醇对格拉姆阴性细菌显示了准确的结果.
• 由于虚假耐药性, ceftriaxone, imipenem 和 ciprofloxacin 的一致性略有降低 (80% - 90%).
• 只有 gentamicin 满足了 * S. aureus * 的同意标准;全物种的断点没有改善一致性.

结论:

• 修改后的RAST显著减少了关键抗菌剂的结果 (至少24小时) 的时间.
• 该协议要求最小的工作流程中断,促进抗微生物治疗的早期调整.
• 这种适应的RAST方法增强了败血症管理,特别是在资源有限的环境中.