基于证据的医疗程序以优化剖腹产结果:系统审查的概述

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 基于证据的医学基于证据的医学.
• 手术干预 手术干预

背景情况:

• 剖腹产 (CS) 率在全球范围内不断上升,增加了手术风险.
• 了解CS干预的证据对于优化结果至关重要.
• 本研究提供了关于CS医疗程序的现有研究的全面概述.

研究的目的:

• 总结有关在剖腹产期间使用的医疗程序的有效性和安全性的证据.
• 为了确定当前的CS干预研究格局的差距.
• 为基于证据的CS护理制定国际建议提供信息.

主要方法:

• 进行了随机对照试验 (RCT) 系统审查 (SRs) 的概述.
• 在多个数据库 (Cochrane,PubMed,EMBASE,LILACS,CINAHL) 中进行了搜索,没有日期或语言限制.
• 评估了SRs的方法质量 (AMSTAR 2) 和证据的确定性 (GRADE).

主要成果:

• 确定了29个SR,涉及408个RCT和超过116,000名参与者.
• 在68.4%的程序结果比较中,发现证据不足或不确.
• 益处与停留性膀导管切除,消毒性阴道制剂,抗生素预防,早期口服和腹部结合剂有关.

结论:

• 对于在剖腹产中使用的许多医疗程序,存在显著的证据缺口.
• 迫切需要国际建议来指导医疗保健提供者和政策制定者.
• 需要进一步的研究,以确保对接受CS的妇女提供更安全,基于证据的护理.