在患有多发性骨髓瘤的患者中,一次或两次流感A/B疫苗接种后的免疫反应

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 多发性骨髓瘤 (MM) 患者具有免疫抑制,增加感染风险.
• 标准流感A/B疫苗接种方案旨在改善MM患者的免疫反应.
• 之前的研究表明,单剂量后血清转化率低于最佳水平,增强后有所改善.

研究的目的:

• 在MM患者中,评估针对单次流感A/B疫苗接种的免疫反应与初级增强疫苗接种的免疫反应.
• 为了确定疫苗接种后足够的血清反应的预测因素.
• 评估最近高剂量化疗和自身干细胞移植 (HDC-ASCT) 对疫苗反应的影响.

主要方法:

• 在2019/20赛季对71名MM患者进行了回顾性单中心研究.
• 在一次或一次性增强流感A/B疫苗接种后对免疫反应的分析.
• 多变量回归分析以确定反应的预测因素.

主要成果:

• 总的来说,63.3%的MM患者在接种A/B型流感疫苗时取得了足够的反应.
• 主要增强疫苗接种显示了更高的标位,但没有显著增加响应率.
• 完全/非常好的部分缓解和缺乏免疫衰竭预测了足够的反应.
• 高CD19+B细胞和CD4+T细胞计数的特征是响应者.
• 只有在增强后才有反应的患者,自HDC-ASCT以来的时间较短.

结论:

• 对一些MM患者来说,单次流感A/B疫苗接种可能足够.
• 对于最近接受了HDC-ASCT的MM患者来说,一个主要提升策略可能更有利.
• 免疫状况,特别是B细胞和T细胞的数量,影响了MM的疫苗反应.