在儿科Fontan队列中进行心肺运动测试

科学领域:

• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 心血管生理学心血管生理学
• 运动科学 运动科学

背景情况:

• 芬坦手术是复杂的单心室先天性心脏缺陷的缓解手术.
• 在Fontan息后的长期结果可能是可变的,需要方法来评估预后.
• 心肺运动测试 (CPET) 为风险分层提供了有价值的生理数据.

研究的目的:

• 调查 CPET 变量与儿科 Fontan 患者的无移植生存率之间的关联.
• 在这个人群中确定预测心血管不良事件 (CAE) 的特定CPET参数.

主要方法:

• 在118名患者 (≤18岁) 的回顾性审查中,这些患者在2004-2022年期间接受了Fontan手术和随后的CPET.
• 对患者进行了连续的CPET分析,测试间隔至少一年.
• 使用无变回归分析来确定CAE (死亡率或心脏移植) 的预测因素.

主要成果:

• 基线峰值氧气吸收 (VO2峰值) 为预期的74.6%,表明运动能力轻度下降.
• 运动能力显示,预期的氧气吸收峰值每年下降1.36%.
• 运动持续时间和达到预测年龄最大心率的百分比与CAE有显著的关联.

结论:

• 儿科Fontan患者在青春期的运动能力略有下降,逐渐下降.
• 运动持续时间和百分比预测的最大心率是Fontan幸存者的不良心血管事件的显著预测因素.