狗咬伤手和上肢伤害的流行病学和管理

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 创伤外科 手术 创伤外科
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 狗咬手和上肢是常见的,造成严重伤害和感染的重大风险.
• 有限的流行病学数据存在,比较成人和儿科狗咬伤受害者之间的伤害模式和治疗.
• 了解这些差异对于优化患者护理和资源配置至关重要.

研究的目的:

• 描述影响手和上肢的狗咬伤患者的人口统计和伤害严重程度.
• 为了比较给成人和儿科狗咬患者的医疗和外科治疗.
• 确定这两个人群之间在护理和结果方面的潜在差异.

主要方法:

• 一项为期11年的回顾性研究 (2013-2023) 用健康数据仓库 (EDSaN) 分析了单一医院的狗咬伤病例.
• 病例通过ICD-W54.0XXA代码和关键词搜索来确定,将患者分为儿科 (<18岁) 和成人 (≥18岁) 组.
• 伤害严重程度 (骨折,肌/神经损伤,感染),抗生素处方和护理途径使用统计分析 (Chi2,t-test) 进行评估.

主要成果:

• 在5081次狗咬伤中,有28.4%的儿科患者和71.6%的成年人受到影响.
• 与儿科患者相比,成年人中骨折率 (15.9%与8.8%相比),神经损伤率 (8.9%与3.0%相比),肌损伤率 (2.6%与0.6%) 和感染率 (16.2%与12.8%) 显著增加.
• 成年人接受的抗生素处方较少 (62.6%对66.3%),而手术的发病率在两组中都相似 (9.4%).

结论:

• 狗咬伤是急诊室访问的常见原因,成人和儿童之间受伤严重程度有显著差异.
• 该研究表明,手术干预率低,抗生素处方可能不足,强调需要改进管理方案.
• 进入手术室的障碍可能导致狗咬伤损伤的手术率较低.