在怀疑代谢功能障碍和与酒精相关的肝病 (MetALD) 中,分层纤维化的非侵入性途径

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 代谢障碍 代谢障碍 代谢障碍

背景情况:

• 代谢功能障碍和与酒精相关的肝病 (MetALD) 可以加速肝纤维化.
• 关于MetALD中显著纤维化有效查方法的数据有限.

研究的目的:

• 评估非侵入性测试 (NITs) 的性能,以检测怀疑MetALD.个体显著的肝纤维化.
• 评估一步一步的诊断算法的实用性.

主要方法:

• 对怀疑MetALD.的超重/肥胖成年人进行横截面研究.
• 纳入标准:心脏代谢风险因素和酒精使用,或脂乙醇水平.
• 非侵入性测试包括磁共振弹性图 (MRE) 和振动控制的短暂弹性图 (VCTE);纤维化-4指数也被计算.

主要成果:

• 97人 (15.7%) 怀疑MetALD;8%的人有显著的纤维化.
• 纤维化-4 (≥1.3) 的表现良好 (AUROC:0.78).
• 振动控制的短暂弹性图 (VCTE) (≥8kPa) 显示出强大的性能 (AUROC:0.85),具有高灵敏度和特异性.
• 使用Fibrosis-4然后VCTE的逐步方法实现了较低的虚假阴性率 (2%).

结论:

• 结合Fibrosis-4和VCTE的临床算法足以检测疑似MetALD的显著纤维化.
• 这种逐步的方法有助于在这个人群中对肝病的风险分层和管理.