用剂量强化的SBRT用于脊椎寡度转移:来自前性临床试验的结果
Matthias Guckenberger1, Lotte Wilke2, Charlotte Billiet3
1Department of Radiation Oncology, University Hospital Zurich, Zurich, Switzerland; University of Zurich, Zurich, Switzerland.
概括
剂量强化的立体体辐射疗法 (SBRT) 是对脊椎寡度转移的安全有效治疗方法. 这种方法显示出有希望的局部控制和整体存活率,即使在患有外周或副脊柱干扰的患者中也是如此.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 临床瘤学临床瘤学
背景情况:
- 脊椎寡度转移 represent 一个重要的临床挑战.
- 立体性身体辐射疗法 (SBRT) 是一种有针对性的治疗方法.
- 正在探索剂量强化和同时集成的提升技术以提高疗效.
研究的目的:
- 评估剂量强化的多分离SBRT与脊椎寡头转移的同时整合增强的安全性和有效性.
- 评估与这种治疗策略相关的局部控制,整体存活率和不良事件.
- 为了确定治疗结果和脊椎压缩骨折的预后因素.
主要方法:
- 一项对128名143名脊椎寡度转移症患者的前性评估,这些患者接受了剂量强化的SBRT治疗.
- 使用的SBRT疗法为48.5Gy/10分数 (带外围注射) 或40Gy/5分数 (不带外围注射).
- 从18个国际中心 (2016-2023) 进行的第三期临床试验中收集的数据.
主要成果:
- 2年后,局部衰竭为5.3%,整体存活率为82.2%.
- 脊椎压缩骨折 (VCFs) 的发生率很低 (5.6% de novo).
- 没有观察到4级以上的不良事件;3级的不良事件发生在5.5%的患者中. 非乳腺/前列腺癌是不良OS的预后.
结论:
- 剂量强化的SBRT是一种有效和安全的治疗脊椎寡头转移.
- 该技术显示出良好的局部控制和生存率.
- 它被很好地容忍,即使在患有高风险特征的患者中,如外周或脊椎外侧干扰.
