通过皮肤进行电神经刺激 (TENS) 进行第一季度手术性流产期间的疼痛控制:一个盲目的随机对照试验
Andrea Henkel1, Erica P Cahill1, Sonia Chavez1
1Stanford University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Stanford, CA.
Contraception
|May 17, 2025
概括
与假药相比,通过皮肤进行的电神经刺激 (TENS) 并没有减少第一季度堕胎过程中的疼痛. 然而,TENS改进了患者建议,表明它可能会改善那些放弃镇静剂的人的整体体验.
科学领域:
- 妇产科和产科 妇产科和产科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 第一个三个月的手术性流产通常涉及疼痛管理,镇静是一种常见的选择.
- 一些患者不符合条件或选择放弃镇静剂,需要使用替代性止痛方法.
- 穿皮电神经刺激 (TENS) 是一种非药物治疗方法,用于治疗疼痛.
研究的目的:
- 评估通过皮肤进行的电神经刺激 (TENS) 在第一季度手术性流产期间治疗疼痛的有效性.
- 为了将TENS与在不接受镇静剂的患者中控制疼痛的假手术进行比较.
- 评估TENS对患者体验和方法推的影响.
主要方法:
- 进行了一项双盲,区块随机优势试验,70名参与者在没有镇静剂的情况下进行了第一季度堕胎.
- 参与者接受了活跃的TENS (后置,T10-L1和S2-S4) 或假手术.
- 主要结局是使用100毫米视觉模拟尺度 (VAS) 在通过最大的宫扩张器时自我报告的疼痛.
主要成果:
- 在通过最大扩展器 (p=0.56) 期间,在TENS组 (44毫米) 和假装组 (50毫米) 之间没有观察到中位疼痛得分的显著差异.
- 疼痛评分在任何时间点之间都没有差异,包括坚固器安置,宫阻塞,吸入或恢复.
- 接受活跃TENS的参与者更有可能推该方法 (94毫米 vs 73毫米,p=0.01) 并正确确定他们的组分配.
结论:
- 虽然TENS在第一季度堕胎期间没有显示出在程序性疼痛得分上具有统计学意义的降低,但它已成为一种潜在的有价值的非药物选择.
- 在TENS组中,较高的推率表明患者体验得到了改善,即使在测量疼痛方面没有显著差异.
- 对于对镇静药物有禁忌或放弃镇静的患者来说,TENS可能是一个合理的选择,以提高他们在子宫吸血期间的整体体验.
