术前虚弱指数的比较与手术前期风险的相关性,用于接受神经缩术的患者

科学领域:

• 泌尿后科和骨盆重建外科手术
• 手术结果研究研究.
• 老年人手术是一门老年手术.

背景情况:

• 骨盆器官脱落 (POP) 影响了大量女性,而神经骨脱落 (SCP) 是一种常见的手术治疗方法.
• 患者的脆弱性越来越被认为是影响手术结果的关键因素.
• 需要标准化的脆弱性指数来准确预测与SCP相关的风险.

研究的目的:

• 为了评估两个脆弱性指数之间的相关性,NSQIP修改了脆弱性指数 (mFI-5) 和修订的外科风险分析指数 (RAI-rev),以及SCP后的30天术后结果.
• 为了确定一个脆弱指数是否比另一个更强烈地与不良结果相关.

主要方法:

• 使用ACS-NSQIP数据库对2006年至2020年间接受SCP的9082名患者进行了回顾性分析.
• 使用mFI-5和RAI-rev指数量化脆弱性,分析为连续变量.
• 采用二进制后勤回归和t测试来评估每个指数对并发症,再入院,死亡率和停留时间的预测值.

主要成果:

• NSQIP mFI-5显着与严重并发症,呼吸器衰竭,心肌梗塞,败血性休克和30天再入院的几率增加有关.
• RAI-rev指数与肺炎,呼吸器衰竭,功能衰竭,脑血管事故,心脏骤停,心肌梗塞和败血性休克的更高几率有关.
• 整体并发症率为5.2%的轻微并发症和3.9%的重大并发症,30天再入院率为2.8%,30天死亡率为0.02%.

结论:

• 脆弱性评估对于预测SCP后的并发症是有价值的,指数的选择会影响预测能力.
• NSQIP mFI-5 显示了与重大并发症和30天再入院的显著关联,这表明它在临床决策中的有用性.
• 使用mFI-5可以增强风险分层和咨询,为考虑SCP的患者的骨盆器官脱落.