使用自收集的尿样进行人类乳头瘤病毒检测的准确性,以检测高度状内表皮损伤或更严重的病变:一个诊断元分析
Ke-Yu Hsiao1, Hsiu-Ling Lin2, Hui-Mei Chen2
1Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital, Department of Pathology and Laboratory Medicine, Taipei, Taiwan.
概括
尿液人类乳头瘤病毒 (HPV) 检测显示出高灵敏度检测高度状内皮质病变 (HSIL+). 基于DNA的HPV尿液测试比用于宫癌查的基于RNA的测试更为敏感.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病毒学 病毒学
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 宫癌查依赖于人类乳头瘤病毒 (HPV) 检测.
- 自我收集的方法,如尿液HPV检测,可以通过减少患者的不适来改善查的可用性.
- 对尿基HPV测试的诊断准确性的担忧需要进一步调查.
研究的目的:
- 评估尿液HPV核酸放大测试的诊断准确性,以检测高度状内皮损伤或更严重的病变 (HSIL+).
- 在尿样中比较基于DNA和基于RNA的HPV测试的性能.
主要方法:
- 通过对PubMed,Embase和Cochrane图书馆的综合搜索发现的研究进行了元分析.
- 纳入标准侧重于评估HPV检测的诊断准确性在HSIL+的自我收集尿液的研究,以基因病理学或大肠镜作为参考标准.
- 一个双变的随机效应模型被用于元分析.
主要成果:
- 分析包括了21项研究,包括6603个样本.
- 针对HSIL+的尿液HPV核酸放大测试的聚合灵敏度为83.0% (95%CI为77.5%至87.3%),聚合特异性为51.3% (95%CI为39.2%至63.3%).
- 基于DNA的测试的分组分析显示,聚合灵敏度为85.2%,聚合特异性为49.4%.
结论:
- 尿液HPV核酸放大测试表明检测HSIL+的高灵敏度.
- 基于DNA的HPV尿液测试与基于RNA的HSIL+检测方法相比,具有更高的灵敏度.
