用于检测中风后认知障碍的MoCA和MMSE:对比诊断测试准确性的系统审查和元分析
Xiaoqin Wei1,2, Yuxiang Liu3, Jia Li2,4
1Center for Mental Health, Sichuan Provincial People's Hospital, University of Electronic Science and Technology of China, Chengdu, China.
Journal of neurology
|May 18, 2025
概括
蒙特利尔认知评估 (MoCA) 和迷你精神状态检查 (MMSE) 对中风后认知障碍 (PSCI) 的诊断准确度相似. 两种工具都建议用于PSCI查,考虑可行性和患者接受等因素.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经心理学 神经心理学
- 诊断准确性研究 诊断准确性研究
背景情况:
- 脑卒中后认知障碍 (PSCI) 显著影响中风幸存者的生活质量.
- 蒙特利尔认知评估 (MoCA) 和迷你精神状态检查 (MMSE) 是中风护理中常用的认知查工具.
- 关于MoCA与MMSE对PSCI的诊断准确性的先前研究产生了相互矛盾的结果.
研究的目的:
- 进行对MoCA和MMSE用于检测PSCI的诊断准确性的比较分析.
- 综合现有的关于这两种认知查工具在中风患者中的表现的证据.
主要方法:
- 对诊断准确性研究进行系统审查和元分析,比较PSCI的MoCA和MMSE.
- 在Embase,PubMed,CINAHL,Web of Science和科克兰图书馆进行了搜索,截至2024年8月17日.
- 使用诊断准确性研究质量评估-2 (QUADAS-2) 工具评估偏差风险和适用性;采用分层汇总接收器操作特征 (hsROC) 曲线.
主要成果:
- 包括9项涉及1135名患者的研究;大多数研究都有高偏差风险.
- 对MoCA的聚合灵敏度和特异性分别为0.80 (95% CI 0.720.86) 和0.79 (95% CI 0.710.85).
- 对MMSE的聚合灵敏度和特异性分别为0.76 (95% CI 0.710.81) 和0.78 (95% CI 0.730.83);在MoCA和MMSE之间没有发现统计学上显著的差异.
结论:
- 在检测PSCI时,在MoCA和MMSE之间没有观察到诊断准确性的显著差异.
- 对于PSCI查,建议使用MoCA和MMSE,根据测试目的,可接受性和可行性进行选择.
- 强调MoCA和MMSE是查工具,而不是全面临床神经认知评估的替代品.
