评估图像导向肝脏立体体辐射疗法的治疗准确性:通过治疗后的MRI形态变化,基于4DCT的定量分析
Huiling Ye1,2, Chengchiuyat Chan1, Yihan Huang1
1Radiotherapy Physics & Technology Center, Cancer Center, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China.
Quantitative imaging in medicine and surgery
|May 19, 2025
概括
与距离指标相比,子相似系数 (DSC) 和MMA和ISL的一致指数 (CIMI) 等一致度指标在评估肝脏立体体辐射疗法 (SBRT) 的准确性方面更可靠. 这些指标可以预测临床目标体积 (CTV) 的无进展生存率 (PFS).
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医疗成像医学成像
- 癌症治疗方法 癌症治疗方法
背景情况:
- 立体体辐射疗法 (SBRT) 是不可手术的肝癌的关键治疗方法.
- 准确地将高剂量的辐射输送到移动的肝脏瘤是具有挑战性的.
- 治疗的准确性可以通过比较放射治疗后的MRI和计划CT来评估.
研究的目的:
- 评估肝脏SBRT准确度指标的稳定性.
- 为了研究影响肝脏治疗准确性的因素,SBRT使用基于4DCT的ITV策略.
主要方法:
- 对接受SBRT的31名肝癌患者进行了回顾性观察性研究.
- 在体内分析 (IVA) 用可变形图像记录比较治疗后的MRI和计划CT.
- 精度指标包括DSC,CIMI,豪斯多夫距离 (HD),平均距离到一致 (MDA) 和3D质量中心差异 (3D-CoMD).
主要成果:
- 距离指标 (HD,MDA,3D-CoMD) 受到GTV,PTV和治疗后MRI时间的显著影响.
- 满足特定DSC,CIMI,HD,MDA和3D-CoMD值的患者在CTV无进展生存期 (PFS) 中表现出显著差异.
- 根据准确度度度值的定义,运动幅度在两组之间没有显著差异.
结论:
- 符合性指标 (DSC,CIMI) 对于肝脏SBRT的体内准确性评估来说,比距离指标更强大.
- 在CTV中,DSC和CIMI可以作为PFS的潜在预测因素.
- 建议在肝脏SBRT中使用基于4DCT的ITV策略进行质量保证程序.
