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Updated: May 20, 2025
12:13
Ex Situ Normothermic Machine Perfusion of Donor Livers
Published on: May 26, 2015
11.2K
提高器官可用性:在实施常温机器 perfusion 程序后增加了 DCD 肝脏利用率
Marwan T Idrees1, Gabriel Land1, Nicky Kathuria1
1Queensland Liver Transplant Unit, Princess Alexandra Hospital, Queensland, Australia.
ANZ journal of surgery
|May 19, 2025
概括
在昆士兰州,正常热机器输液 (NMP) 显著增加了循环死亡 (DCD) 后捐赠肝脏的利用率. 这种方法改善了DCD肝脏供应接受率和植入率,而不会影响移植结果.
科学领域:
- 移植医学 移植医学
- 器官保存技术 器官保存技术
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
背景情况:
- 澳大利亚循环死亡 (DCD) 肝脏利用后的捐赠落后于国际基准.
- 关于早期移植功能障碍和缺血性胆血管病变的担忧限制了DCD肝移植.
- 有限的器官供应和复杂的物流进一步挑战了DCD肝脏利用率.
研究的目的:
- 评估引入正常热机器输液 (NMP) 对DCD肝脏利用的影响.
- 为了比较DCD肝脏利用率在NMP实施之前和之后.
- 评估与DCD肝脏的NMP保存相关的移植结果.
主要方法:
- 追溯历史对照研究比较两个时代:静态冷藏 (SCS) 和NMP.
- 包括2015年6月至2021年6月在昆士兰州的所有DCD肝活动.
- 利用DonateLife昆士兰州和亚历山大公主医院的电子医疗记录进行数据收集.
主要成果:
- 在NMP时代,医疗上适合的DCD提供率 (90.5%对66.1%) 和正式的DCD提供率 (88.1%对61.0%) 显著上升.
- 在NMP时代,DCD计划的检索率 (56.6%对比23.7%) 和每次报价的植入率 (18.8%对比5.9%) 显著更高.
- 尽管利用率增加和DDC风险得分更高,但NMP并没有增加早期全移植功能障碍,初级非功能或缺血性胆血管病变的发生率.
结论:
- 常温机器输液 (NMP) 显著提高了循环死亡 (DCD) 后捐赠肝脏的利用率.
- NMP有助于接受和移植以前不合适的DCD肝脏.
- 这项技术提高了DCD肝脏利用率,而不会对早期的移植功能或生存产生不利影响.
