腹腔镜和开放式手术对闭门的回顾性比较:一个单中心的经验
Zhaokun Sun1, Liming Tang2, Zhifeng Wu1
1School of Medicine, Shaoxing University, Shaoxing, Zhejiang, China.
European journal of medical research
|May 19, 2025
概括
与开放式手术相比,闭门的 laparoscopic 修复可提供更短的住院时间和减少炎症. 这种微创手术方法可以最大限度地减少患有这种罕见腹壁疾病的患者的外科创伤.
科学领域:
- 一般外科 整体外科
- 最少侵入性的手术
- 腹壁外科手术 腹壁外科手术
背景情况:
- 闭门是小肠阻塞的一个罕见但重要的原因.
- 手术修复是阻塞的最终治疗方法.
- 腹腔镜技术越来越多地被采用用于腹壁修复.
研究的目的:
- 为了比较 laparoscopic 与 obturator 的开放性手术修复的术后结果.
- 为了评估腹腔镜穿越腹部前腹膜 (TAPP) 修复的疗效和安全性.
主要方法:
- 对13名CT确诊的闭塞的患者进行了回顾性队列研究.
- 开放式修复 (n=6) 和腹腔镜TAPP修复与网状 (n=7) 的比较.
- 对手术时间,血液损失,住院时间和C反应蛋白 (CRP) 水平的分析.
主要成果:
- 腹腔镜修复显著减少了住院时间 (7 vs. 13天;P=0.049).
- laparoscopic 方法导致术后炎症的降低 (CRP 10.66 与 79.07 mg/L 相比; P=0.003) 和减少血液损失 (10 与 30 mL 相比; P=0.001).
- 在随访后12个月内没有观察到的复发.
结论:
- laparoscopic 闭门修复比开放修复有优势,包括更短的住院时间和减少全身炎症反应.
- 最少的侵入性手术可以最大限度地减少在闭门修复中手术创伤.
- 需要进行更大的多中心研究来证实这些发现,因为样本规模有限.
