通过皮肤电动VAgus神经刺激来抑制早发性心室收缩:一个交叉,随机临床试验 (NoVa-PVC)
Stefanos Zafeiropoulos1, Kristie Coleman2, Jonathan Kogan2
1Northwell Cardiovascular Institute, New Hyde Park, New York, USA; Institute of Bioelectronic Medicine, Feinstein Institutes for Medical Research, Manhasset, New York, USA.
JACC. Clinical electrophysiology
|May 20, 2025
概括
低水平的电刺激 (LLTS) 有效地减少了对药物治疗有抗性的患者的早发性心室综合体 (PVCs). 这种非侵入性方法为治疗常见PVC提供了一个有前途的新治疗方案.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 自主神经系统研究 自主神经系统研究
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 自主神经系统在特异性早发性心室综合体 (PVCs) 中起作用.
- 低水平的电刺激 (LLTS) 已经证明了抗上腺素效应的非侵入性.
研究的目的:
- 评估LLTS在减少PVC负担方面的有效性.
- 评估LLTS作为一种潜在的治疗方案,用于症状性PVC耐药性医疗治疗.
主要方法:
- 一个双中心,前性,假控制,单盲,交叉随机临床试验.
- 35名患有症状PVC的患者,每天PVC负担至少为5%,分别接受了10天的活性LLTS和假刺激,每天8天的洗期.
- 每天使用扩展的霍尔特监视器监控PVC计数.
主要成果:
- 与假冒刺激相比,LLTS显著减少了13.4%的中位数PVC负担 (P = 0.021).
- 两组之间没有观察到心率变化的显著差异.
- 探索性分析表明,在LLTS期间,慢心率依赖PVC的减少更大,PVC负担持续下降.
结论:
- 在患者中,LLTS有效地降低了PVC负担,这些患者有症状的PVC不耐医疗治疗.
- LLTS是一个潜在的辅助治疗选择.
- 需要进行更大规模的试验来确认发现并评估长期结果.
