双极性关节整形手术患者与关节骨折的开放缩减内部固定治疗患者之间急性阶段疼痛特征的差异
Tomohiro Oka1,2, Tomonori Kawamura3,4, Wataru Shirasaka5
1Department of Physical Therapy, Osaka Health Science University, Osaka, Japan. tomohiro1986640@yahoo.co.jp.
Archives of orthopaedic and trauma surgery
|May 20, 2025
概括
开放缩减和内部固定 (ORIF) 导致比双极关节整形 (BHA) 更严重的急性术后疼痛. 接受ORIF治疗的患者需要有针对性的疼痛管理,以便在关节骨折手术后更好地恢复.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
- 临床结果 临床结果
背景情况:
- 骨折经常需要手术干预,双极关节整形术 (BHA) 和开放缩减和内部固定 (ORIF) 是常见的程序.
- 急性术后疼痛是关节骨折手术后的一个重大挑战,可能会阻碍患者的康复和恢复.
- 现有的研究对与BHA与ORIF相关的动态疼痛概况提供了有限的见解,通常依赖于一次性点评.
研究的目的:
- 为了在接受BHA和ORIF的患者之间前性地比较急性阶段疼痛特征,包括强度,轨迹和止痛持续时间.
- 为了研究手术方法对手术后立即经历的疼痛时间模式的影响.
- 提供数据,可以为关节骨折患者提供有针对性的疼痛管理策略.
主要方法:
- 一项前性队列研究,涉及接受BHA或ORIF治疗关节骨折的患者.
- 疼痛强度在术后的1,3,5,7和14天被系统地记录,使用数值评分尺度.
- 计算了疼痛轨迹,并使用多重线性回归分析来评估手术类型对疼痛结果的影响,控制潜在的混因素.
主要成果:
- 分析包括48名BHA患者和32名ORIF患者.
- 虽然在术后第1天和第3天疼痛强度没有显著差异,但ORIF患者在第5,7天和第14天的疼痛显著增加.
- 手术类型是术后14天疼痛强度和疼痛轨迹斜率的重要预测因素,但不是止痛持续时间.
结论:
- 术后疼痛概况显示BHA和ORIF手术之间存在明显的差异.
- 与接受BHA治疗的患者相比,接受ORIF治疗的患者经历了更长时间和更强烈的急性阶段疼痛.
- 这些发现强调了定制疼痛管理方案的必要性,以优化ORIF手术后患者的康复.
