初级和延迟的初级伤口关闭在低能量的开放的小腿骨轴骨折:随机对照研究
A Adedire1, K S Oluwadiya2, A Ajibade1
1Department of Surgery, Osun State University Teaching Hospital, Osogbo, Osun State. Tel: 08062586085.
West African journal of medicine
|May 20, 2025
概括
对于低能量的开放骨轴骨折,初级伤口关闭提供了较短的愈合时间和较低的治疗费用,而延迟关闭则相比较便宜. 即使在资源有限的环境中,也建议采用这种方法来管理开放式断裂.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤管理 创伤管理
- 伤口愈合 治愈 伤口愈合
背景情况:
- 延迟伤口关闭一直是开放骨折的标准,特别是在抗生素之前.
- 初级伤口关闭在低能量的开放骨轴骨折中未得到充分利用,即使有抗生素的可用性,特别是在发展中国家.
研究的目的:
- 为了比较初级与延迟初级伤口关闭在治疗Gustilo-Anderson类型I和II骨折的疗效.
- 评估感染率,伤口愈合时间,住院时间和治疗费用.
主要方法:
- 一项随机前性干预研究,涉及64名Gustilo-Anderson型I和II骨折的患者.
- 患者被随机分为两组:初级伤口关闭和延迟初级伤口关闭.
- 收集和分析了有关感染率,治愈时间,住院时间和成本的数据.
主要成果:
- 初级关闭的感染率为9.6%,延迟初级关闭的感染率为3.0%.
- 初级关闭导致伤口愈合的平均持续时间较短 (14.8天),而延迟关闭 (16.1天).
- 初级关闭与延迟关闭 (N40,536) 相比,治疗成本明显较低 (N34,487).
结论:
- 初级伤口关闭更具成本效益,并且导致低能量的开放骨轴骨折的伤口愈合更快.
- 该研究建议在这些骨折中采用初级伤口关闭,包括在低收入和中等收入国家.
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