阿根廷的耐卡巴胺抗性格拉姆阴性细菌菌病 (EMBARCAR):来自前性多中心队列研究的发现

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 临床微生物学 临床微生物学
• 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性

背景情况:

• 血流感染 (BSI) 是由耐卡巴胺抗性细菌 (CR-GNB) 引起的,具有高死亡率,具有重大临床挑战.
• 对于CR-GNB BSIs的结果可能会呈现出地理差异,需要国家特定的数据.

研究的目的:

• 调查阿根廷住院患者中CR-GNBBSI的特征和结果.
• 确定与CR-GNBBSI患者的30天死亡率相关的因素,特别是Klebsiella pneumoniae.

主要方法:

• 从2020年7月到2022年3月,在阿根廷进行了一项前性的多中心观察研究.
• 包括18岁以上的住院患者,具有CR-GNB阳性血液培养.
• 倾向性得分调整后勤回归被用于分析与Klebsiella pneumoniae BSI病例30天死亡率相关的变量.

主要成果:

• 分析了466名患有CR-GNB BSI的患者,53%是Klebsiella肺炎和25%是Acinetobacter baumannii.
• 整体30天死亡率为52%.
• 对于Klebsiella pneumoniae BSIs,INCREMENT-CPE得分≥8与较高的死亡率 (OR3.48) 有关,而基于Ceftazidime-avibactam的疗法则降低了死亡率 (OR0.20).

结论:

• 在阿根廷,CR-GNBBSI与严重的死亡率有关.
• 单独使用或与阿兹特雷诺姆一起使用的塞夫塔齐迪姆-阿维巴克坦显示,对CR-Klebsiella pneumoniae bacteremia的30天死亡率有显著的降低.