步行干预对生物机械膝关节关节炎结果的影响:系统性审查和元分析
Aleksandra R Budarick1, Cheryl L Hubley-Kozey1, Olga Theou1
1School of Physiotherapy, Dalhousie University, 5869 University Avenue, Halifax, Nova Scotia B3H 4R2, Canada.
Seminars in arthritis and rheumatism
|May 20, 2025
概括
步行干预在膝关节关节炎中显示出最小的生物力学变化,但更长或更频繁的程序可能会带来功能上的好处. 增加步行得到支持,而不会损害膝关节的健康.
科学领域:
- 生物力学 生物力学
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 物理疗法物理治疗
背景情况:
- 膝关节骨关节炎 (KOA) 是一种普遍影响关节负荷和移动性的疾病.
- 生物力学分析对于了解干预对KOA的影响至关重要.
- 步行是一种常见的干预措施,但其特定的生物力学影响需要澄清.
研究的目的:
- 在KOA生物力学研究中总结行走参数.
- 确定步行干预对KOA的生物力学影响.
- 探索行走参数和KOA生物力学结果之间的关联.
主要方法:
- 在CINAHL,Embase,PubMed,SportDiscus和Scopus数据库中进行了搜索.
- 包括对KOA行走干预的实验研究,使用Qualsyst.评估质量.
- 进行了膝盖引时刻 (KAM),KAM冲动,膝盖曲时刻 (KFM) 和步行速度的元分析;对干预参数进行了元回归.
主要成果:
- 分析了18项研究;干预时间平均为19.4周,24.6分钟,每周3.2次.
- 分析显示,第一次峰值KAM (SMD=0.18) 和峰值KFM (adj. SMD=0.23),对KAM脉冲没有影响 (SMD=-0.01),步行速度略有增加 (SMD=0.35).
- 超回归表明更长的干预增加了KFM (β=0.02) 和更高的频率增加了步行速度 (β=0.37).
结论:
- 步行干预可以在轻度至中度KOA的关节负荷中产生最小的生物力学变化.
- 长时间或增加步行干预的频率可能会增强功能益处.
- 这些发现支持KOA的增加步行,没有对膝关节的不良影响,为未来的指导方针提供信息.
