评估肝纤维化与多样本点剪切波弹性图在肥胖患者与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病
Meng Sun1, Mingwei Zhong2, Fangqiong Luo1
1Department of Medical Ultrasound, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital, Jinan 250014, China (M.S., F.L., M.L., X.Z., Z.M.).
Academic radiology
|May 20, 2025
概括
多样本点剪波弹性图 (pSWE) 准确地诊断肥胖患者的肝纤维化与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病 (MASLD). 这种非侵入性方法在检测显著和晚期纤维化时优于FIB-4和APRI等传统标志物.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 医疗成像医学成像
- 诊断技术 诊断技术 诊断技术
背景情况:
- 与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病 (MASLD) 在肥胖个体中很普遍.
- 肝纤维化是MASLD进展和预后的一个关键决定因素.
- 准确,非侵入性纤维化评估对于管理MASLD至关重要.
研究的目的:
- 评估多样本点剪切波弹性图 (pSWE) 对患有MASLD的肥胖患者肝纤维化的诊断性能.
- 为了比较pSWE与FIB-4指数和阿斯巴酸与血小板比率指数 (APRI).
- 确定pSWE在诊断显著 (≥F2) 和晚期 (≥F3) 肝纤维化时的切断值.
主要方法:
- 对241名患有MASLD的肥胖患者进行了回顾性单中心研究.
- 多样 pSWE 用于测量肝硬度 (自动pSWVs).
- 用接受器操作特征曲线评估诊断性能,以肝脏活检作为参考标准.
主要成果:
- 自动pSWV与肝纤维化阶段正相关 (r=0.34,p<0.001).
- 与FIB-4和APRI相比,pSWE在显著 (≥F2) 和晚期 (≥F3) 纤维化方面表现出更好的诊断性能 (p <0.05).
- 自动pSWV的曲线下的面积 (AUC) 为≥F2的0.75,≥F3纤维化的0.96. 最佳切线值为F2的≥1.02 m/s,为F3的≥1.30 m/s.
结论:
- 多样 pSWE 是一种有价值的,非侵入性的工具,用于诊断患有 MASLD 的肥胖患者的肝纤维化.
- 对于检测显著和晚期纤维化而言,pswe提供了比FIB-4和APRI更好的准确性.
- 这种技术有助于对MASLD的风险分层和管理.


