单门视频辅助胸腔镜手术与多门视频辅助胸腔镜手术的间歇手术比较,用于下肺叶复杂的细分切除
Xinyu Wang1, Yuming Wang2, Min Cao1
1Department of Thoracic Surgery, Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, 200040, China.
BMC surgery
|May 20, 2025
概括
单门视频辅助胸腔镜手术 (U-VATS) 对复杂的下肺叶细分切除术是安全有效的,比多门VATS (M-VATS) 提供更快的恢复和更少的疼痛. 这种技术适用于经验丰富的外科医生.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 基底段切除术的单门视频辅助胸腔镜手术 (U-VATS) 提出了技术上的挑战.
- 与多门户VATS (M-VATS) 相比,U-VATS对于复杂的下叶段切除术的安全性和可行性需要进一步验证.
研究的目的:
- 为了比较U-VATS与M-VATS的术前结果,用于在IA期肺癌患者中复杂的下叶细分切除术.
主要方法:
- 对168名患者 (116名U-VATS,52名M-VATS) 进行了回顾性队列研究,这些患者因IA期NSCLC而接受了复杂的下叶细分切除术.
- 使用倾向分数匹配 (PSM) 来平衡群体之间的基线特征.
- 在匹配的U-VATS和M-VATS队列 (每组50名患者) 之间比较了术后结果.
主要成果:
- 在这两组中都没有发生30天死亡率或公开转化.
- 在U-VATS中,术后住院时间显著缩短 (P=0.034) 和术后疼痛评分在第二天降低 (P=0.004).
- 在U-VATS组中观察到减少术后排水的趋势 (P=0.081),切除边缘,手术时间或并发症没有显著差异.
结论:
- 在复杂的下叶分片切除术中,U-VATS的安全性和有效性与M-VATS相美.
- U-VATS在加速恢复和减少术后疼痛方面提供了优势.
- 通过U-VATS进行复杂的下叶部分切除术对于经验丰富的胸部外科医生来说是一种安全和可行的技术.


