在割礼期间改善疼痛评分和克制持续时间
1Department of Pediatrics and Family Practice, University of Illinois at Chicago (UIC), Peoria, Illinois, USA.
Journal of family medicine and primary care
|May 21, 2025
概括
一个质量改进项目成功地通过实施环阻断政策和消除局部EMLA奶油来减少割礼期间的疼痛和克制. 这种增强的止痛作用是持续的,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
- 提高质量 提高质量
背景情况:
- 美国儿科学会 (AAP) 建议在割礼时提供足够的止痛药.
- 环阻塞是有效的,但局部EMLA (利多卡因和普罗卡因) 单独是不够的.
- 之前的实践表明,在住宿性能或EMLA使用时,疼痛得分更高.
研究的目的:
- 在六个月内将割礼期间的疼痛评分和克制时间减少20%.
- 实施和维持婴儿割礼的有效止痛方案.
主要方法:
- 一个使用计划-做-研究-行动 (PDSA) 周期的质量改进 (QI) 项目.
- 干预:政策变化,停止EMLA,并提供对环块技术的居民培训.
- 在预干预,干预和可持续性阶段收集数据.
主要成果:
- 平均控制时间减少了29% (参观者) 和15% (居民).
- 消除了EMLA奶油的使用.
- 平均疼痛分数下降了82% (居民) 和20% (临床医生).
- 超过3的疼痛分数在两组都减少了100%.
结论:
- QI项目可以有效地改善和维持割礼期间的止痛作用.
- 实施基于证据的技术,如戒指阻塞,可以显著减少疼痛和克制.
- 该项目证明了疼痛管理和程序效率的持续改善.


