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Updated: May 22, 2025
03:43
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Published on: September 13, 2022
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在患有胎盘增长谱的患者中,宫的长度及其与非计划分娩的关联
Elias Kassir1, Edgar A Hernandez-Andrade1, Farah H Amro1
1Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Sciences, McGovern Medical School, University of Texas Health Science Center at Houston (UTHealth), Houston, Texas, USA.
概括
在患有胎盘增生谱 (PAS) 的患者中,宫长度 (CL) 缩短30毫米或更少,与非计划分娩的风险更高有关. 这一发现有助于预测高风险怀孕中的早产.
科学领域:
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 高风险怀孕管理管理
- 在产科诊断超声波诊断.
背景情况:
- 胎盘增生谱 (PAS) 带来了重大风险,包括非计划分娩.
- 在PAS中预测分娩时间对于优化孕产妇和新生儿的结果至关重要.
- 宫长度 (CL) 是早产的已知预测因素,但其在PAS中的作用不那么明确.
研究的目的:
- 为了调查宫长度 (CL) 和在被诊断为胎盘增生谱 (PAS) 的患者中发生非预定的分娩的发生之间的关联.
- 确定CL的预测值,这表明PAS怀孕中非计划分娩的风险增加.
主要方法:
- 从2018年1月到2024年6月,对102名疑似PAS患者进行了回顾性队列研究.
- 每4周进行一次连续的经阴道超声波测量CL.每4周进行一次.
- 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析来确定最佳的CL切线,以预测非计划交付.
主要成果:
- 总共有21.6%的患者经历了非预定的分娩,妊娠年龄中位数为30周5天.
- 与预定分娩 (平均36.1毫米) 患者相比,非计划分娩的患者的CL显著更短 (平均29.9毫米).
- 30毫米或更低的CL被确定为最佳切线,与非计划分娩风险增加2.33倍相关 (aRR2.33,P=0.03).
结论:
- 宫长度 (CL) 30毫米或更小的是在有胎盘增生谱 (PAS) 的患者中,是意外分娩的重要预测因素.
- 这一发现支持在PAS的管理中使用CL测量来预测分娩时间并改善患者护理.
- 在这个高风险人群中,较短的CL也与怀孕34周之前的分娩有关.
