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Updated: May 22, 2025
07:22
Laparoscopic Left Hemihepatectomy Combined with Caudate Lobe Resection
Published on: April 11, 2025
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laparoscopic扩展分段切除术8与右肝静脉切除治疗后转换治疗高级肝内胆管癌的肝脏静脉切除
Wenliang Tan1, Jinxing Wei2, Yajin Chen2
1Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, Medical Center of Digestive Disease, Zhuzhou Hospital Affiliated to Xiangya School of Medicine, Central South University, Zhuzhou, China.
Annals of surgical oncology
|May 21, 2025
概括
晚期肝内胆管癌 (ICC) 用免疫疗法,化疗 (GEMOX) 和伦瓦提尼布治疗,随后进行了成功的腹腔镜手术. 这种组合疗法对先进的ICC转换为手术治疗有希望.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 先进的肝内胆管癌 (ICC) 往往呈现出无法切除的疾病.
- 结合免疫疗法,化疗 (GEMOX) 和伦瓦提尼布的新辅助疗法对先进的ICC有希望.
- 腹腔镜切除肝脏,特别是对于第8段,存在技术上的挑战.
研究的目的:
- 提出一个先进的ICC病例,用新辅助疗法治疗,然后进行腹腔镜手术.
- 评估高级ICC转换疗法的可行性和安全性.
- 突出先进的外科手术技术在治疗复杂肝脏瘤中的作用.
主要方法:
- 一名患有晚期ICC的患者接受了六个周期的杜尔瓦卢马布,GEMOX和伦瓦替尼.
- 使用了手术前的3D重建和手术内超声波.
- 在ICG光染的指导下,进行了腹腔镜扩展细分切除术8与右肝静脉切除.
主要成果:
- 患者在新辅助疗法后实现了部分反应.
- 腹腔镜手术在220分钟内完成,输血量为800毫升.
- 患者在术后第12天出院,没有并发症,并通过辅助治疗实现了超过6个月的无复发生存.
结论:
- 组合疗法 (GEMOX,杜尔瓦卢马布,伦瓦提尼布) 在先进的ICC中显示出抗瘤疗效和安全性.
- 在新辅助疗法后的手术切除在某些高级的ICC病例中是可行的.
- 这种方法代表了先进的ICC的潜在转换策略,使治疗意图手术成为可能.
