临床决策支持系统以指导抗微生物药物选择:从2019年到2023年的叙事审查

科学领域:

• 医疗信息学 医疗信息学
• 传染病管理 传染病管理
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 临床决策支持系统 (CDSS) 对于改善医疗保健提供日益至关重要.
• 抗微生物药物管理是改善患者结果和打击耐药性的关键领域.

研究的目的:

• 进行对CDSS用于抗菌素处方的叙述性审查.
• 确定和描述2019年至2023年期间开发的CDSS.
• 分析这些系统的目标,临床影响和评估特征.

主要方法:

• 在MEDLINE上搜索了关于CDSS用于抗菌选择 (抗生素,抗病毒药物,抗真菌药物,抗寄生素药物) 的原始研究.
• 提取了关于CDSS目标,潜在临床影响和研究评估特征的数据.
• 包括描述在各种环境和人群中CDSS评估的研究.

主要成果:

• 包括28项研究,其中大多数 (n=24) 专注于抗生素.
• 15个CDSS被整合到电子健康记录中;只有一个来自低收入和中等收入国家 (LMIC).
• 大多数CDSS的目的是帮助抗微生物选择,很少有人报告对抗生素使用或准则遵守没有影响.

结论:

• 针对抗微生物药物处方的CDSS是一个不断发展的领域,有可能优化抗微生物药物的使用.
• 在实施之前,CDSS的临床评估至关重要.
• 需要努力通过教育改善CDSS的可转移性,采用性 (尤其是LMICs),以及用户意识.