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Updated: Jul 11, 2026

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Published on: June 2, 2015
经手术时使用的乙胺对经手术时神经认知功能障碍的影响:随机对照研究的系统综述和元分析
Xuesen Su1, Lu Chen2, Yanan Zhao3
1The Anesthesiology Department of Shanxi Provincial People's Hospital, Shanxi Medical University, Taiyuan, Shanxi, China.
在外科手术期间使用的石胺可以减少短期的神经认知功能障碍,包括术后妄想和延迟恢复. 然而,它在手术后三个月没有显著影响长期神经认知障碍风险.
科学领域:
- 麻醉学和外科手术期间的医学.
- 神经科学和神经认知
- 药理学和药物干预药物干预
背景情况:
- 外科手术周围神经认知功能障碍 (PND) 是手术患者的一个重大问题.
- 胺在缓解PND中的作用仍然是正在进行的辩论和研究的主题.
- 了解埃斯基坦胺的影响对于优化患者的治疗结果和麻醉策略至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析随机对照试验 (RCT),评估外科手术期间石胺对PND的影响.
- 评估胺对术后妄 (POD) 和延迟神经认知恢复 (dNCR) 等短期结果的影响.
- 在手术后三个月,研究胺对长期神经认知结果的影响.
主要方法:
- 一个系统的审查和10个RCT的元分析,涉及854名成年外科患者.
- 在PubMed,EMBASE,Web of Science和Cochrane图书馆进行的搜索截至2024年4月25日.
- 使用Cochrane标准评估偏差风险;使用随机效应模型和GRADE证据质量框架合成数据.
主要成果:
- 在外科手术期间使用的石胺显著降低了术后妄想的风险 (RR: 0.46,95% CI: 0.30-0.71) 和神经认知恢复的延迟 (RR: 0.41,95% CI: 0.21-0.78).
- 3个月后手术后神经认知障碍的风险没有显著差异 (RR:0.57,95% CI:0.19-1.73).
- 胺也减少了手术后第一天的疼痛严重程度,对不良事件或住院时间没有显著影响.
结论:
- 在外科手术患者中,经外科手术时使用的石胺有效地减少了短期的PND,特别是POD和dNCR.
- 石胺似乎不会影响手术后三个月长期NCD后的发病率.
- 研究结果支持埃斯基他胺作为一种有价值的选择,用于在术后护理中管理短期神经认知结果.
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