开放的骨骨折的趋势 抗生素预防 抗生素预防
Andrew D Marten1, Elizabeth Cho2, Patrick Mazza3
1Loyola University Chicago Stritch School of Medicine, Maywood, IL, USA. amarten@luc.edu.
Archives of orthopaedic and trauma surgery
|May 22, 2025
概括
局部抗生素使用,而不是预防性抗生素,在开放的骨骨折中独立预测骨折相关感染 (FRI). 优化开放骨折的治疗方案对于降低感染率至关重要.
科学领域:
- 整形外科创伤手术 整形外科创伤手术
- 传染病管理 传染病管理
- 抗生素管理局 抗生素管理局
背景情况:
- 预防性抗生素是开口骨折的标准,以防止与骨折相关的感染 (FRI).
- 尽管常规使用,但Gustilo Anderson (GA) 类型III开口骨折中的FRI率仍然很高.
- 这项研究研究了FRI率和预防性抗生素趋势在开放的骨骨折.
研究的目的:
- 为了调查与骨折相关的感染 (FRI) 在III型开放的骨骨折的发生率.
- 分析15年的预防和局部抗生素使用趋势.
- 在开放的骨骨折中识别FRI的独立预测因子.
主要方法:
- 对133例III型开放骨骨折 (2007-2021) 的回顾性分析.
- 收集了关于预防性抗生素,局部抗生素,软组织覆盖率和FRI的数据.
- 统计分析包括千二测试和多变量逻辑回归.
主要成果:
- 与骨折相关的感染 (FRI) 在24.8%的病例中发生.
- 趋势显示,第三代脑素的使用增加,第一代和第二代脑素的使用减少.
- 局部抗生素使用是FRI的唯一独立预测因子 (OR 9.3,p < 0.001).
结论:
- 局部抗生素的使用是预防FRI的关键因素.
- 需要机构协议和教育来改善高风险开口骨折的识别和治疗.
- 对开放骨折的最佳抗生素策略进行进一步的研究是有必要的.


