肝脏手术中的精度:体积测量技术的比较分析
Ankur P Choubey1, Joanne Chou2, Crisanta Ilagan1
1Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA.
Annals of surgical oncology
|May 22, 2025
概括
标准化和测量未来肝残留体积 (FLRV) 显示对肝切除术安全性的中度一致. 标准化的FLRV可以高估较小的肝脏残留物的残留体积,但这两种方法都适合进行手术前评估.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 手术瘤学手术瘤学
- 放射学和成像学 放射学和成像学
背景情况:
- 未来的肝脏残留体积 (FLRV) 对于确定肝切除术的安全性至关重要.
- 准确的FLRV评估对于预防术后并发症至关重要.
研究的目的:
- 评估基于成像测量的FLRV (mFLRV) 与基于身体表面积 (BSA) 的标准化FLRV (sFLRV) 之间的一致性.
- 评估mFLRV和sFLRV与肝切除术后并发症的相关性.
主要方法:
- 对1749名主要肝切除术患者 (1999-2021) 的回顾性分析.
- 协同相关系数 (CCC) 用于评估mFLRV和sFLRV之间的一致性.
- 后勤回归和AUC分析比较了每个方法对并发症的预测能力.
主要成果:
- 总体而言,mFLRV和sFLRV之间存在中等一致性 (CCC=0.78).
- 在较小的FLRV (≤35%) 的患者中观察到较差的一致性 (CCC=0.39),其中sFLRV经常高估了残留体积.
- 这两种方法在预测重大并发症方面表现相似,中等 (AUC ~0.64).
结论:
- 基于成像和基于BSA的FLRV评估有中等的相关性.
- 基于BSA的标准化可能会在较小的残留物中高估FLRV,从而影响准确性.
- 在大肝切除术中,mFLRV和sFLRV都可用于术前体积评估.
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