探索传统和向DMARDs对PsA患者体重的影响
Pankti Mehta1,2,3, Fadi Kharouf1,2, Virginia Carrizo Abarza1,2
1Gladman Krembil Psoriatic Arthritis Program, Centre for Prognosis Studies in the Rheumatic Diseases, Schroeder Arthritis Institute, Krembil Research Institute, University Health Network, Toronto, ON, Canada.
某些疾病修饰性抗风湿药物 (DMARDs) 在牛皮关节炎 (PsA) 中会影响人体体重. 具体来说,瘤亡因子抑制剂 (TNFi) 与体重增加有关,而阿普雷米拉斯特与体重减轻有关.
科学领域:
- 类风湿病学 类风湿病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 牛皮关节炎 (PsA) 是一种慢性炎症状况,影响关节和皮肤.
- 体重变化可能是PsA患者的一个重大问题,可能会影响疾病活性和治疗疗效.
- 了解不同疾病修饰性抗风湿药物 (DMARD) 对体重的影响对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估各种DMARDs对PsA患者体重变化的影响.
- 在这个患者群体中确定与体重增加或减轻相关的特定药物类别.
主要方法:
- 分析了大量的PsA患者队列,其中至少有两次体重测量.
- 在药物开始后的一年,对不同药物类别的绝对体重差异的评估:没有药物/NSAIDs,常规合成 (cs) DMARDs,瘤坏死因子抑制剂 (TNFi),IL-12/23抑制剂,IL-17抑制剂,IL-23抑制剂,Janus激酶抑制剂 (JAKis) 和apremilast.
- 利用线性混合模型和变化点建模来分析治疗开始前后的体重趋势.
主要成果:
- 瘤亡因子抑制剂 (TNFi) 与1年后显著体重增加 (1.54公斤) 相关.
- 开始使用IL-17抑制剂,IL-23抑制剂和csDMARDs后,体重变化率显著下降.
- 与体重增加相关的因素包括TNFi,IL12/23i使用,男性性别,更长的随访时间和更高的基线体重. 艾普雷米拉斯特,老年和糖尿病与减肥有关.
结论:
- 在PsA患者开始使用IL-17抑制剂,IL-23抑制剂和csDMARDs后,体重增加的速度显著下降.
- 瘤坏死因子抑制剂 (TNFi) 和IL12/23抑制剂与体重增加有关,而阿普雷米拉斯特与PsA的体重减轻有关.
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