在全膝关节置换周围的300个周围假肢骨折:来自单一机构的分类和结果

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 创伤外科手术是什么

背景情况:

• 在全膝关节置换 (TKR) 周边假肢骨折带来了重大管理挑战.
• 仅有有限的公布数据可用于指导这些复杂骨折的治疗.
• 这项研究回顾了迄今为止关于周围假肢骨折的最大系列.

研究的目的:

• 为了分类和分析发生在TKRs周围的周围假肢骨折的类型.
• 评估这些骨折的管理技术和患者的治疗结果.
• 基于对骨折模式和生存率的全面审查,提供指导.

主要方法:

• 在TKRs周围的285名患者中对300名围围假肢骨折进行了回顾性审查 (1996-2020).
• 由菲利克斯等人分类的骨折. (I-IV型) 和亚型 (A-C:固定良好的,松散的,内科的).
• 分析骨折发生率,患者人口统计和2年生存结果.

主要成果:

• 在手术内骨折发生在46%的病例中,在修订TKR中发生率为1.40%,而在初级TKR中为0.10%.
• 对于手术内骨折,I型有100%的2年生存率,没有骨部件修改;IV型有67%;
• 对于术后骨折,无需重新手术的2年生存率为29%,无需部件修改的2年生存率为51%;I型有10%的生存率,III型有88%.

结论:

• 在外科手术中周围假肢骨折在修复TKR病例中明显更为常见.
• 第一种类型的手术内骨折显示出优异的2年生存率,表明耐受性良好.
• 第一种类型的术后骨折表现出不良的2年生存率,突出了关键的管理差异.