狂犬病呈现为急性精神行为异常,在狗咬后出现延迟: 一个致命的病例报告
Lan Mou1, Hong Wang1, Jianhua Li1
1Department of Psychiatry, Huzhou Third Municipal Hospital, the Affiliated Hospital of Huzhou University, Huzhou, Zhejiang, 313000, China.
Diagnostic microbiology and infectious disease
|May 23, 2025
概括
狂犬病是一种动物性疾病,在暴露后很长一段时间内可能出现精神症状. 这一案例凸显了在患有无法解释的行为变化患者中考虑狂犬病的重要性,即使在显著的延迟后也是如此.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 狂犬病是一种致命的动物性疾病,由神经向性lyssavirus引起.
- 狂犬病病毒 (RABV) 的典型潜伏期为20-90天.
- 狂犬病经常表现出神经症状,但精神表现可能是最初的指标.
研究的目的:
- 报告一个狂犬病脑炎致命病例.
- 为了强调狂犬病的非典型,延迟的精神病学表现.
- 强调在精神疾病的差异诊断中考虑狂犬病的重要性.
主要方法:
- 一个45岁的男性患有精神和行为异常的病例报告.
- 监测临床进展和对治疗的反应 (亚泽帕姆,利巴维林).
- 病史的回顾性调查,包括一年前未经治疗的狗咬伤.
主要成果:
- 患者表现出急性精神和行为异常,模仿其他疾病.
- 症状在两天内迅速升级,促使最初的差异诊断被排除在外.
- 尽管diazepam和利巴维林治疗略有改善,但该患者最终死亡.
- 诊断的延迟是由于异常的呈现和漫长的潜伏期.
结论:
- 狂犬病可能会有较长的潜伏期,并出现最初的精神症状.
- 提高对狂犬病各种表现的认识,对于及时诊断至关重要.
- 及时识别和管理至关重要,即使延迟呈现,以防止致命的结果.
