较量变化周长导入直径和横直径在近端着陆区域的大动脉门的变化

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 医疗成像医学成像
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 准确的大小的支架移植是成功的胸内血管大动脉修复 (TEVAR) 的关键.
• 传统的横径 (TD) 测量来自计算机断层扫描血管造影 (CTA) 可能在表现大动脉几何上有局限性,用于支架-移植选择.

研究的目的:

• 在TEVAR.中引入和评估圆周衍生直径 (CDD) 作为支架移植尺寸的新参数.
• 将CDD的变化和可重复性与标准横径 (TD) 测量进行比较.

主要方法:

• 对接受TEVAR的50名患者的回顾性分析.
• 在近距离着陆区 (PLZ) 测量大动脉壁周长,在与中心线 (CDD) 直角的细分平面上.
• 在CTA的轴平面中的PLZ处测量大动脉壁横径 (TD).
• 由三个观察员进行的独立测量,每个观察员在一个月的间隔内两次进行测量.
• 统计分析以评估CDD和TD的变化和重复性.

主要成果:

• 在CDD和TD之间主要或简单观察者效应没有统计差异 (P > .05).
• 在18.9%的患者中,观察到CDD和TD之间的平均差异大于3mm,超过典型的支架-移植尺寸间隔.
• CDD表现出明显更高的一致性,观察者内部和观察者间的变化最小 (P > .05).
• 在观察者内部 (0.014 ± 0.291 毫米对比 -0.210 ± 0.776 毫米) 和观察者之间的 (0.188 ± 0.143 毫米对比 0.578 ± 0.382 毫米) 变性测试中,TD 显示出更大的绝对平均差异.

结论:

• 周长衍生直径 (CDD) 是TEVAR之前精确的大动脉几何尺寸的潜在替代参数.
• 与TD相比,CDD提供了更好的重复性和减少了观察者内部和观察者间的变化.
• 这些发现支持CDD在优化TEVAR手术中支架移植选择方面的临床实用性.