ASCCP临床共识:在暴露于子宫内DES的人群中检查清细胞腺癌的查建议

科学领域:

• 妇科 妇科医生 妇科
• 在瘤学瘤学.
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 乙醇 (DES) 是一种合成雌激素,以前用于孕妇.
• 在子宫内DES暴露与子宫和阴道清细胞腺癌 (CCA) 的风险增加有关.
• 目前的查指南没有充分解决老龄化人口暴露于DES的问题.

研究的目的:

• 提供最新的临床指导,用于对老化后暴露于DES的队列的监测.
• 系统地审查有关DES暴露和CCA的相关文献.
• 在暴露于DES的个体中建立基于证据的宫癌查建议.

主要方法:

• 对DES和CCA研究进行系统的文献搜索.
• 包含的研究的质量评估.
• 根据强度 (A-E) 和证据质量 (I-III) 进行评级的建议.

主要成果:

• 暴露于DES的个体具有显著更高的CCA风险 (SIR = 40.9).
• 暴露于DES的个体中,大多数CCA病例的诊断年龄在15至31岁之间.
• 虽然CCA可能发生在暴露于DES的老年患者中,但绝对风险仍然很低.

结论:

• 建议每年对DES暴露的个体进行细胞学查,直到65岁.
• 如果满足其他停止查标准,建议在65岁以上停止查.
• 更新的指南解决了老年暴露于DES的队列的独特需求.