排水与非排水对于胸脊椎手术:一个证据综合
1Department of Neurosurgery, Fujian Medical University Union Hospital, Fuzhou, Fujian, China.
World neurosurgery
|May 24, 2025
概括
在后胸脊椎手术中的排水管没有影响感染或重新手术率. 然而,在单段手术中,它们与手术后的外周血瘤和发烧的减少有关,但在多段病例中,输血风险增加.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 外科手术的结果
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 在后胸脊椎手术中使用排水管是常见的,但有争议.
- 关于排水的风险和好处,存在相互矛盾的证据.
- 这项研究旨在澄清手术排水管的安全性和有效性.
研究的目的:
- 为了比较后胸脊椎外科手术的结果,有和没有排水管放置.
- 评估排水对外科手术部位感染 (SSI) 和手术后外周血液瘤 (PEHs) 等并发症的影响.
- 评估排水对临床结果和资源利用的影响.
主要方法:
- 来自PubMed,EMBASE和Cochrane数据库的随机对照试验的系统审查.
- 提取SSI,PEH,重新手术,输血,带更换和患者报告结果的数据.
- 进行了子组分析和建议评级,评估,发展和评估 (GRADE) 评估.
主要成果:
- 排水使用与显著降低PEH发病率,降低手术后发烧,以及在单段手术中更少的带变化有关.
- 有排水的多段性手术显示,术后输血的风险更高.
- 在SSI,重新手术率,住院时间或患者报告的结果中没有发现显著差异.
结论:
- 在后胸脊椎手术中的排水管不会显著影响SSI,重新手术率或临床有效性.
- 排水使用与术后输血频率增加有关.
- 在单段手术中,排水与减少PEH,发烧和连衣更换有关.
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