在接受选择性骨科手术的Beta-Lactam过敏患者中使用Cefazolin的安全性
Zachary H Clarke1, Craig A Hogan1, Michael R Dayton1
1Department of Orthopedics, University of Colorado School of Medicine, Aurora, Colorado.
塞法林在患有β-乳酸过敏患者的手术部位感染预防中是安全的,即使是严重的. 这项研究没有发现严重反应,支持其使用,而不是更不有效的替代品.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 过敏和免疫学 过敏和免疫学
- 整形外科手术 整形外科手术
背景情况:
- 塞法索林是手术部位感染 (SSI) 预防的首要抗生素,用于整体关节整形术.
- 患有β-乳酸过敏的患者通常接受替代抗生素,增加SSI风险.
- 关于青素-氨酸的交叉反应性的历史担忧在很大程度上是无根据的.
研究的目的:
- 评估质量改进方案的安全性,建议在β-乳酸过敏患者的SSI预防中使用塞法佐林.
- 为了评估接受塞法林治疗的患者的过敏反应 (HSR),尽管在病史中患有β-乳酸过敏.
主要方法:
- 521个选择性骨科手术的回顾性审查.
- 包括经过记录的β-乳酸过敏患者 (不包括经过记录的塞法佐林过敏).
- 根据临床症状和治疗反应,立即的HSR被分类为可能或可能的.
主要成果:
- 在521名患者中没有观察到可能的过敏反应 (HSR),其中209名患者有严重的β-乳酸过敏史.
- 24名患者 (5%) 经历了可能的手术内 HSR,其中14名患者因耐受随后的塞法林剂量而被排除在外.
- 没有患者需要上腺素,经历过重过敏,或被重新标记为对素过敏.
结论:
- 塞法林在对β-lactam过敏患者的SSI预防中是安全的,包括那些有严重过敏史的患者.
- 调查结果支持塞法林作为标准的护理,与抗微生物药物管理原则保持一致.
- 使用塞法林减少了对骨科SSI预防中不太有效的替代抗生素的依赖.
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