产前阿片类药物暴露与新生儿的白质损伤有关
Stephanie L Merhar1, Carla M Bann2, Nicole Mack2
1Division of Neonatology, Perinatal Institute, Cincinnati Children's Hospital Medical Center, Cincinnati, OH; Department of Pediatrics, University of Cincinnati, Cincinnati, OH.
The Journal of pediatrics
|May 25, 2025
概括
在新生儿中产前阿片类药物暴露与斑点白质病变 (PWMLs) 的风险增加有关. 与布普伦诺芬相比,甲暴露显示PWML的风险明显更高.
科学领域:
- 新生儿神经学 新生儿神经学
- 神经成像是一种神经成像.
- 产前暴露研究 产前暴露研究
背景情况:
- 产前阿片类药物暴露对婴儿神经发育的潜在长期影响越来越关注.
- 了解产前阿片类药物暴露的直接神经影像相关物对于早期干预至关重要.
研究的目的:
- 调查产前阿片类药物暴露与在期新生儿中出现点白质病变 (PWMLs) 的相关性.
- 为了比较不同类型的产前阿片类药物暴露的PWMLs风险,包括美沙和布普伦诺芬.
主要方法:
- 一项前性观察性研究 (阿片类药物暴露的婴儿的结果) 招募了有或没有产前阿片类药物暴露的新生儿.
- 脑磁共振成像 (MRI) 在0-1个月龄的新生儿身上进行,并由蒙面的儿科神经放射学家独立得分.
- 使用多项逻辑回归来确定与阿片类药物暴露相关的PWMLs的调整几率比率 (aOR).
主要成果:
- 与未暴露的对照组相比,暴露于阿片类药物的新生儿 (n=165) 的PWML患病率 (27%) 高于未暴露的对照组 (n=94,13%,P=.031).
- 产前阿片类药物暴露与PWML的几率增加显著相关 (aOR:2.68,P=.04).
- 与布普伦诺芬和其他阿片类药物相比,甲暴露显示PWML的风险明显更高 (aOR:3.25,P=.02).
结论:
- 产前阿片类药物暴露与新生儿PWML风险增加有关.
- 甲暴露对PWML的风险比布普伦诺芬暴露更大.
- 需要进一步的研究来确定这些PWML是否会影响长期的神经发育结果.
