匹兹堡不稳定性工具得分预测了关节镜前肩部稳定后的结果,在患有亚临界骨损失的患者中
Shaquille Charles1, Stephen Marcaccio1, Ryan T Lin2
1Department of Orthopaedic Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, U.S.A.
概括
与关节镜Bankart修复的Remplissage增强可以减少"在轨"Hill-Sachs病变患者的复发性不稳定性. 匹兹堡不稳定工具 (PIT) 帮助外科医生评估风险,并优化治疗前侧膜部不稳定.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 反复出现的前腺部不稳定性是常见的,特别是在患有前腺部不稳定的年轻患者中.
- 在轨上 - - 在轨上.
- 希尔 - 萨克斯病变.
- 关节镜Bankart修复 (ABR) 是一种标准的治疗方法,但复发率仍然令人担忧.
- 补充增强是一种用于解决相关骨缺陷的技术.
研究的目的:
- 为了比较ABR单独治疗后前腺部不稳定的复发率与ABR与补充增强 (ABR+R) 后的患者.
- 在轨上 - - 在轨上.
- 希尔 - 萨克斯病变.
- 开发一种风险评估工具,用于预测反复出现的不稳定.
- 评估补充剂增强在优化结果中的作用.
主要方法:
- 从2013年至2021年期间接受ABR或ABR+R治疗的170名患者 (14-40岁) 的前性收集数据的回顾性审查.
- 收集的数据包括患者人口统计学,手术前的不稳定性,松性,状骨损失和距离脱的距离.
- 多变量分析被用来识别风险因素,并开发了匹兹堡不稳定性工具 (PIT).
主要成果:
- 与ABR+R相比,单独接受ABR的患者患复发不稳定的风险更高.
- 独立的ABR衰竭风险因素包括近轨损伤,过度松,年轻年龄,多次手术前脱,接触体育运动参与和状骨损失.
- 该PIT工具将患者分为不同风险组 (低至极端),复发率从2.2%到51.3%不等. 补充率的增加使PIT得分降低了8分.
结论:
- 关节镜Bankart修复与补充增强有效地减少高风险患者的复发性不稳定性.
- 在轨上 - - 在轨上.
- 希尔 - 萨克斯病变.
- 该PIT工具有助于外科医生识别可能受益于ABR的患者,包括或不包括补充增强.
- 对于持续高风险的患者,可能需要额外的稳定策略,而不仅仅是软组织修复.
