在瘤病变中进行近端大腿骨置换:半关节整形术与全关节整形术 - - 一项多中心的回顾性研究
Matteo Salvini1, Giuseppe Malerba2,3, Cesare Meschini4
1Orthopedic Unit, Department of Surgery, Bambino Gesù Children's Hospital, Rome, Italy.
Journal of orthopaedic surgery and research
|May 25, 2025
概括
使用模块化关节整形术 (HA) 进行的靠近大腿骨置换导致的并发症比关节整形术 (THA) 治疗骨瘤的并发症少. 功能性结果相似,这表明HA是近接大腿骨重建的更安全选择.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 在瘤学瘤学.
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 靠近大腿骨置换 (PFR) 对于治疗原发性骨瘤和转移性病变至关重要.
- 评估不同PFR技术的并发症和功能结果对于患者护理至关重要.
- 模块化半关节整形术 (HA) 和全关节整形术 (THA) 是常见的PFR方法.
研究的目的:
- 为了比较模块化半关节整形术 (HA) 与关节整形术 (THA) 的结果和并发症,在接受近端股骨置换 (PFR) 的患者中.
- 确定针对原发性骨瘤和转移性病变的最佳PFR方法,以确定功能和术后并发症.
主要方法:
- 对85名接受PFR (2015-2022) 的患者进行了回顾性多中心审查.
- 患者被分为两组:69人接受HA (A组) 和16人接受THA (B组).
- 使用哈里斯部评分 (HHS) 和肌肉骨瘤学会 (MSTS) 评分评估结果;分析并发症率.
主要成果:
- 与THA (56.3%) (p=0.03) 相比,HA (24.6%) 的整体并发症率明显较低.
- 在THA (37%) 与HA (6%) (p=0.002) 中,感染率明显高.
- 功能性结局 (HHS,MSTS) 在HA和THA组之间是可比的;THA是感染和脱位的危险因素.
结论:
- 模块化关节整形术 (HA) 为近接大腿骨置换提供了一种比全关节整形术 (THA) 更安全的替代方案.
- HA显示出并发症的发生率较低,特别是感染,功能结果相似.
- 这些发现支持HA作为癌症病例中PFR的首选方法.
