慢性骨髓 mononcytic 白血病的 haploidentical 和匹配的相关捐赠者之间的结局的比较:一个多中心的现实世界研究

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 移植免疫学 移植免疫学

背景情况:

• 全基性造血干细胞移植 (HSCT) 是慢性骨髓单细胞白血病 (CMML) 的唯一治愈治疗方法.
• 有限的数据存在于对CMML患者的哈普罗同一性HSCT (HID-HSCT) 的疗效.
• 匹配相关供体HSCT (MRD-HSCT) 是一种常见的方法,但供体可用性可能是一个限制.

研究的目的:

• 为了比较HID-HSCT与MRD-HSCT在CMML患者的结果.
• 确定影响HSCT的CMML患者生存的预后因素.
• 评估HID-HSCT作为MRD-HSCT的替代方案的适用性.

主要方法:

• 一项回顾性研究涉及117名接受HID-HSCT和75名接受MRD-HSCT的患者,在中国28个中心进行.
• 分析无事件生存 (EFS),总生存 (OS),复发累积发病率 (CIR) 和非复发死亡率 (NRM).
• 多变量分析以确定HID组中EFS的独立预后因素.

主要成果:

• 在HID和MRD组之间没有观察到EFS,OS,CIR或NRM的显著差异.
• 自2020年以来,外周血液移植的占主导地位可能影响了MRD组的结果.
• 根据CMML特异性预后评分系统 (CPSS) 的定义,低风险的CMML患者在HID-HSCT中表现出优异的EFS.
• 晚年,诊断时的贫血和父母与子女的捐赠关系独立地与HID组的EFS恶化有关.

结论:

• 哈普洛同一供体HSCT是CMML匹配相关供体HSCT的可行和可比的替代方案.
• 在低风险的CMML患者中,HID-HSCT可能提供更高的无事件生存率.
• 患者的年龄,贫血状况和捐赠者关系是影响HID-HSCT对CMML结果的关键因素.