由骨科医生治疗的患者和全科医生治疗的患者之间的慢性疼痛结果:一项为期36个月的随访研究
John C Licciardone1, Hanna Lewis, Kaylee Dahl1
1The Osteopathic Research Center, University of North Texas Health Science Center, Fort Worth, TX, USA.
Journal of osteopathic medicine
|May 26, 2025
概括
骨科医生,利用骨科操纵治疗 (OMT) 和医生同情心,改善了慢性腰痛 (CLBP) 患者的治疗结果,与36个月的全科医疗护理相比.
科学领域:
- 疼痛管理 疼痛管理
- 综合医学是一个整体的医学.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 骨科医生提供全人方法,可能使用骨科操纵治疗 (OMT) 作为治疗慢性疼痛的阿片类药物的替代方案.
- 慢性腰部疼痛 (CLBP) 影响着相当一部分人群,需要有效的治疗策略.
研究的目的:
- 为了在现实世界中比较由骨科医生治疗的CLBP患者与全科医生治疗的结果.
- 评估骨科医疗医疗保健的潜在调解者,如OMT和医生同情心.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究分析了36个月的1,491名来自PRECISION注册表的CLBP患者.
- 测量了包括疼痛强度,功能,疼痛影响,与健康相关的生活质量 (HRQOL),慢性广泛疼痛 (CWP) 和CLBP恢复在内的结果.
- 综合估计方程和回归分析,调整了混因子和识别的调解因子.
主要成果:
- 与全方位治疗相比,由骨科医生治疗的患者在疼痛强度 (p=0.05),背部相关残疾 (p=0.008) 和HRQOL缺陷 (p=0.04) 中呈现出统计学上显著的改善.
- 在CWP发生率 (p=0.98) 或CLBP恢复率 (p=0.12) 中没有发现显著差异.
- 医生同情心和,在较小程度上,OMT被确定为积极的骨科医疗护理结果的关键调解者.
结论:
- 骨科医疗护理,特别是当医生同情和OMT介导时,与更好的疼痛,功能和HRQOL结果有关,对于CLBP患者超过36个月.
- 骨科护理没有显著影响降低CWP发生率或增加CLBP恢复率.
- 这些发现凸显了医生同情心和OMT在改善骨科医疗治疗慢性疼痛管理中的患者结果方面的重要性.
