间歇性低氧症和神经发育障碍在12个月和24个月的早产婴儿
Juliann M Di Fiore1, Deanne Wilson-Costello1, Zhengyi Chen2
1Department of Pediatrics, UH Rainbow Babies and Children's Hospital, University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Western Reserve University, Cleveland, Ohio, USA.
Neonatology
|May 26, 2025
概括
在早产婴儿中,间歇性低氧症 (IH) 与12个月和24个月的神经发育障碍 (NDI) 有关. 这种风险在怀孕29周或之后出生的婴儿中更为明显.
科学领域:
- 新生儿医学 新生儿医学
- 神经发育儿科 神经发育儿科
- 儿科重症监护中心儿童重症监护中心
背景情况:
- 新生儿间歇性低氧症 (IH) 与长期不良结果有关.
- 之前关于IH和神经发育障碍 (NDI) 的研究使用了各种定义和队列.
- 这项研究调查了早产婴儿在更广泛的妊娠年龄范围内暴露于IH的情况.
研究的目的:
- 确定间歇性低氧化症 (IH) 暴露与早产婴儿神经发育障碍 (NDI) 之间的关联.
- 通过使用多个IH值,在12个月和24个月校正年龄时检查这种关系.
- 探索IH是否是早产婴儿NDI的风险因素.
主要方法:
- 在早产婴儿 (孕期<31周) 中,从生命的第8天到第28天 (n=175) 记录了IH (氧气和率<80%或<90%).
- 使用年龄和阶段问卷 (ASQ-3) 评估NDI在12个月和24个月的年龄被纠正.
- 对NDI的推被定义为在任何发育领域 (毛发动,沟通,精细运动,解决问题,个人-社会) 中的得分>2 SD低于平均值.
主要成果:
- 未经调整的分析显示,12个月的毛细运动和沟通技能和24个月的所有领域的IH增加和推得分之间存在显著的关联.
- 调整后的模型表明,较高的氧和时间百分比<90%与12个月的沟通技巧推得分有显著联系 (p=0.0158).
- 亚组分析显示,在怀孕29周或之后出生的婴儿中,更高的百分比时间<80% (12个月) 或更长的IH持续时间<90% (24个月) 和任何领域的转诊得分之间存在关联.
结论:
- 在整体NDI的IH和ASQ-3转诊得分之间观察到有限的关系.
- 在怀孕29周或之后出生的婴儿中,在12个月和24个月发现了IH和ASQ-3转诊NDI之间的关联.
- 间歇性低氧化可能是NDI的危险因素在较老的早产婴儿与较少的竞争性疾病.
