视网膜光学一致性断层扫描 纵向测量作为多发性硬化症的预后生物标志物:系统性审查和元分析

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 眼科医生 眼科 眼科
• 临床神经学 临床神经学

背景情况:

• 光学连贯断层扫描 (OCT) 是评估多发性硬化症 (MS) 炎症和神经轴损伤的关键工具.
• 传统的MS进展标志物,如大脑缩,在临床使用方面存在局限性.
• 纵向CTN研究为改善MS监测提供了潜力.

研究的目的:

• 评估来自OCT的视网膜层厚度值对MS疾病进展的预测能力.
• 评估OCT在预测MS患者认知衰退方面的作用.
• 综合了MS进展的OCT标志物纵向研究的证据.

主要方法:

• 按照PRISMA指南进行系统审查和元分析.
• 在PubMed,Embase,Web of Science和Google Scholar中全面搜索纵向的SD-OCT研究.
• 提取和分析关于OCT测量,残疾进展和临床结果的数据,包括危险比率 (HR) 和几率比率 (OR).

主要成果:

• 包括14项纵向研究 (3,683名参与者);13项用于定量分析.
• 降低基线外皮皮质视网膜神经纤维层 (pRNFL) 厚度 (≤88微米) 和质细胞内状层 (GCIPL) 厚度 (≤77微米) 预测MS进展.
• 每年pRNFL (>1.5微米/年) 和GCIPL (>1微米/年) 的稀释率显著预测疾病恶化.

结论:

• 来自OCT的视网膜层厚度值 (pRNFL ≤88μm,GCIPL ≤77μm) 是MS残疾进展的显著预测指标.
• 每年pRNFL和GCIPL的稀释率为MS的身体和认知衰退提供了更大的预测能力.
• 为了在MS治疗计划中加强临床应用,需要对OCT值进行标准化.