抗生素在台湾儿童登革热病例中的使用:国家行政数据库分析

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 儿科 儿科 儿科
• 药物监督 药物监督 药物监督

背景情况:

• 登革热的非特异性临床表现往往导致儿童患者的误诊和不必要的抗生素处方.
• 在登革热等病毒感染中使用抗生素可能会导致不良药物事件 (ADEs) 和增加医疗保健利用率.

研究的目的:

• 在没有细菌感染的确诊儿科登革热病例中调查抗生素使用模式.
• 分析抗生素使用与医疗保健利用,医疗费用和儿科登革热患者的ADEs之间的关联.

主要方法:

• 对台湾国家行政数据库 (2009-2015年) 的回顾性分析.
• 倾向性得分匹配被用来比较那些接受抗生素与未接受抗生素的确诊登革热的儿童.
• 通过回归模型,在30天的随访期内评估ADEs和医疗费用.

主要成果:

• 在没有细菌感染的儿科登革热患者中,28.2%接受了抗生素治疗.
• 接受抗生素的人的急诊诊所访问 (OR: 3.16) 和住院 (OR: 4.20) 的几率明显更高.
• 抗生素使用与整体ADE (OR:1.72),皮肤相关的ADE (OR:1.83) 和胃肠相关的ADE (OR:1.67) 的概率增加以及医疗费用增加有关.

结论:

• 在没有细菌感染的儿科登革热病例中,很大一部分是用可能可以避免的抗生素治疗的.
• 在这种人群中,抗生素处方与药物不良事件,医疗保健利用率和医疗支出增加有关.
• 这些发现凸显了改善诊断准确性和抗生素管理在儿童登革热管理的必要性.