laparoscopic胃切除术减少了Borrmann类型IV胃癌中的腹复发:一项回顾性队列研究,倾向性得分匹配

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术
• 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学

背景情况:

• 关于腹腔镜手术对博尔曼4型晚期胃癌 (B-IV AGC) 的安全性和疗效的证据有限.
• 波尔曼型IV型由于其先进的性质和腹转移的倾向而构成重大挑战.

研究的目的:

• 为了比较腹腔镜胃切除术 (LG) 与B-IV AGC患者的开放胃切除术 (OG) 的外科和瘤结局.
• 评估LG对术后并发症,生存率和复发模式,特别是腹膜复发的影响.

主要方法:

• 在2003年至2019年期间,对106名接受LG和106名接受B-IV AGC的OG患者进行了回顾性分析.
• 进行了1:1的倾向分数匹配,以控制混变量.
• 对手术结果,术后并发症,5年生存率和复发率的比较,包括腹复发的风险因素.

主要成果:

• 与开放式胃切除术 (OG) 相比, laparoscopic胃切除术 (LG) 与明显较低的伤口感染率和腹腔相关.
• 在LG组 (48.8%) 和OG组 (62.8%) 中,五年内周回复的累积发病率明显较低.
• 在LG组中观察到改善5年整体存活率的趋势,多变量分析表明LG的腹复发风险比率降低.

结论:

• laparoscopic胃切除术 (LG) 对博尔曼4型晚期胃癌 (B-IV AGC) 患者提供了显著的好处.
• 显然,LG可以减少腹膜复发和传染性并发症,这表明癌症安全性得到改善.
• 这些发现支持LG作为选择B-IV AGC患者的可行和潜在的优异外科选择.