对20毫米以下的上部胃肠子亚皮质病变进行内镜超声导向组织采集的可行性

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 内镜手术是一种内镜手术.
• 诊断技术 诊断技术 诊断技术

背景情况:

• 对于小于20毫米的上部胃肠子亚皮质病变 (SELs) 的内镜超声指导组织采集 (EUS-TA) 存在有限的数据,特别是在现场立体显微镜评估中.
• 准确诊断小SEL对于适当的患者管理至关重要.

研究的目的:

• 评估EUS-TA的诊断实用性与现场立体显微镜评估相结合,使用细针活检 (FNB) 评估上部胃肠道SEL小于20毫米.
• 根据尺寸 (<20毫米与≥20毫米) 来比较SEL的诊断性能.

主要方法:

• 在2018年1月至2022年1月期间,一组133名患有上部胃肠道SEL的患者使用22度FNB针与现场立体显微镜评估进行了EUS-TA.
• 患者被分为两组:<20毫米 (n=42) 和≥20毫米 (n=91) 进行比较分析.

主要成果:

• EUS-TA的整体诊断收益率高达97.7%,对<20毫米组 (97.6%) 和≥20毫米组 (97.8%) 的比率相似.
• 组织采样率为99.0%,并且在87.2%的病例中获得了具有立体显微镜可见白核 (SVWC) ≥4毫米的标本.
• 在SVWC≥4mm的标本中,诊断灵敏度为98.5%,这对诊断有显著的贡献 (OR24.396,p<0.001).

结论:

• 用微针活检和现场立体显微镜评估进行内超声指导组织采集 (EUS-TA) 是20毫米以下上部胃肠道亚皮质病变 (SEL) 的宝贵诊断工具.
• 该技术表现出高的诊断产量和灵敏度,与较大的病变相美,使其适用于小型SEL.