对大型B细胞淋巴瘤进行CD19仿真抗原受体T细胞治疗后的感染:来自CIBMTR的现实世界分析
Kitsada Wudhikarn1, Megan M Herr2, Min Chen3
1Center of Excellence in Translational Hematology and Division of Hematology, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand.
Blood advances
|May 28, 2025
概括
在CD19CAR T细胞治疗复发性/耐药性大B细胞淋巴瘤后,感染很常见,影响生存率. 识别高风险患者对于更好的结果至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 在接受CD19 CAR T细胞治疗的复发性/耐药性大B细胞淋巴瘤 (R/R LBCL) 患者中,感染具有显著的风险.
- 了解感染模式和风险因素对于改善患者管理至关重要.
研究的目的:
- 分析接受CD19 CAR T细胞治疗的R/R LBCL患者的自然史,风险因素和感染结果.
- 确定患有感染和感染相关死亡率 (IRM) 风险较高的患者子组.
主要方法:
- 对3350名用商业CD19CART细胞治疗的R/RLBCL患者的回顾性分析 (2017年12月至2022年6月).
- 评估感染发病率,类型,时间和100天内及以后的死亡率.
- 多变量分析以确定感染和整体存活时间的风险因素.
主要成果:
- 24.9%的患者在100天内感染,其中细菌感染最常见 (15.7%).
- 100天感染相关死亡率为1.6%.
- 危险因素包括较低的卡诺夫斯基评分,先前的感染史, axicabtagene ciloleucel,以及严重的细胞因子释放综合征或神经毒性.
结论:
- 在R/RLBCL中使用CD19CART细胞治疗后,感染是一个主要问题,导致死亡率.
- 识别高风险患者可以进行有针对性的干预,以减轻感染风险并改善存活率.
- 对预防策略的进一步研究是有必要的,以提高这种患者群体的结果.
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