黑人患者在全膝关节整形术后使用率较低,急性死亡率较高
Noah M Feder1, Alexander P Hoffman1, Logan E Finger1
1Department of Orthopaedic Surgery, University of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania.
The Journal of arthroplasty
|May 28, 2025
概括
黑人患者在全膝关节整形术 (TKA) 后的死亡率较高,并且接受手术的频率低于白人患者. 这项研究强调了TKA利用和结果的显著种族差异.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 健康 公平 卫生 公平
背景情况:
- 与种族,种族,社会经济地位,地理和性别相关的障碍可能会影响全膝关节关节整形手术 (TKA) 的获取和结果.
- 了解TKA利用和结果的差异对于改善患者护理至关重要.
研究的目的:
- 为了在一个大型综合卫生系统中比较黑人和白人患者之间的TKA利用率和术后结果.
- 确定TKA获取和结果中的潜在种族差异.
主要方法:
- 对17079名患者 (932名黑人,16147名白人) 的回顾性研究,他们接受了骨关节炎的初级TKA (2016-2023年).
- 在种族群体之间比较人口统计因素,并发症 (Elixhauser并发症指数) 和术后并发症 (30天和90天死亡率,再录取).
- 分析了与人口数据和医院特定绩效相比的TKA利用率.
主要成果:
- 与白人患者相比,黑人患者更年轻,体重指数更高,并具有更大的并发症负担.
- 黑人患者在TKA后的30天 (OR:7.0) 和90天死亡率 (OR:5.7) 显著上升.
- 8/17医院的黑人患者的TKA利用率低于预期,而13/17医院的白人患者的利用率高于预期.
结论:
- 与白人患者相比,黑人患者在TKA后面临的死亡风险明显更高.
- 在这个医疗系统中,与白人患者相比,黑人患者中膝关节整形术的使用率不足.
- 在TKA利用和术后结果方面存在种族差异.
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