在Sapien 3植入后使用基于虚拟的计算机断层扫描成像来预测周周膜泄漏

科学领域:

• 心血管成像 - 心血管成像
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 围膜漏 (PVL) 是通过导管的大动脉植入 (TAVI) 后的一种并发症.
• 准确预测PVL对于Sapien 3门植入后的患者管理至关重要.
• 计算机断层扫描 (CT) 成像为手术前风险评估提供了潜力.

研究的目的:

• 在CT成像上使用虚拟 (VV) 量化大动脉结石化的预测能力.
• 确定VV衍生的量与Sapien 3 TAVI后PVL发生率之间的关联.
• 确定基于CT的最佳值,以预测显著的PVL.

主要方法:

• 对126名接受Sapien 3植入的患者进行了回顾性分析.
• 排除患有左心室外流管化或双门的患者.
• 使用多平面CT重建和VV测量体积 (VV外,VV内,整个门)
• 使用跨胸腔心声学 (%PVL) 进行PVL的定量评估.

主要成果:

• 外部,内部和整个VV的量与PVL%有显著的相关性.
• 在VV外的体积显示了显著PVL (≥10%) 的最高预测性能 (AUC 0.82).
• 在VV外体积的最佳切线为≥336.9mm3 (100%的灵敏度,59.3%的特异性).

结论:

• 在CT成像中使用VV对大动脉结石的量化是一个有价值的工具.
• 这种基于CT的方法准确地预测了Sapien 3植入后显著的PVL.
• 这些发现支持使用VV CT分析在TAVI患者的手术前风险分层.